防肠癌首选肠镜检查,看懂了这些词,你自己就能给自己诊断

审阅者: 李文燕(首都医科大学附属北京友谊医院)在肠镜检查中,如果发现了息肉,医生会摘除息肉并进行活检。报告中,医生会根据病理检查的结果,在报告中对息肉进行描述。下面,我们将带你了解医生在息肉病……

审阅者: 李文燕(首都医科大学附属北京友谊医院)

在肠镜检查中,如果发现了息肉,医生会摘除息肉并进行活检。报告中,医生会根据病理检查的结果,在报告中对息肉进行描述。下面,我们将带你了解医生在息肉病理报告中最常使用的一些术语,通过了解这些术语,你会发现看懂自己的报告似乎也没那么难。

一、盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠

这些术语描述的是不同位置的大肠,如下图所示,盲肠是结肠的起点,在那里小肠排空到大肠。 盲肠之后,升结肠,横结肠,降结肠和乙状结肠是结肠的其他部分。 结肠终止于直肠,在那里废物被储存直到它通过肛门排出为止。

防肠癌首选肠镜检查,看懂了这些词,你自己就能给自己诊断 生活头条 第1张图片来源:站酷海洛

二、息肉到底是什么

息肉是从肠壁凸向肠腔的黏膜增生,是一种良性病变,但它可能会逐步恶变成癌症。

三、“平坦” or “有蒂”息肉、“锯齿状”息肉指的是什么

这是对息肉形态的描述,其中,有的息肉会被描述为“平坦”或“无柄”,指的是底部扁平的生长(图)。与之相反,“有蒂”或“带柄”息肉,指的是息肉像蘑菇一样,底部有一个蘑菇柄类的结构,前端突出的息肉像蘑菇冠一样。

此外,报告中还会用“锯齿状”来描述息肉的形状,指的是呈锯齿状生长的息肉,这种息肉有可能恶变,需要及时摘除。

防肠癌首选肠镜检查,看懂了这些词,你自己就能给自己诊断 生活头条 第2张图片来源:站酷海洛

四、“微小息肉”、“小息肉”和“大息肉”

这是对息肉大小的描述,其中,≤5 mm的为微小息肉,6~9 mm的为小息肉,10~19 mm的为中等大小息肉,≥20 mm的为大息肉。不同大小的息肉医生会采取的治疗方案是不同的。

五、什么是不典型增生

不典型增生,也可写作异型增生,是用来描述息肉与癌症的相似度的。轻度不典型增生表明和癌细胞不太像,而如果严重不典型增生,则表明它和癌细胞的相似度很高,危险性也就更高,要及时摘除。

防肠癌首选肠镜检查,看懂了这些词,你自己就能给自己诊断 生活头条 第3张图片来源:站酷海洛

六、浸润性

在肠镜检查中,医生会对异常细胞对肠壁的侵入程度进行评估。其中,需要特别关注的是“浸润”这个术语。

当异常细胞扩散超过了结肠黏膜时,就会被称为浸润。对于癌细胞这类恶性细胞,一旦评估为浸润性,那么就意味着它们可以扩散到身体的其他地方。对于息肉,如果报告显示具有潜在的浅表黏膜下浸润病灶,提示息肉可能有癌变的风险,需要及时干预治疗。

不过肠镜活检只是从结肠内部取出的异常增生(例如息肉)的一小部分,所以可能无法全面反映出浸润程度,只能反映出抓取部分的浸润情况。

七、腺瘤性息肉 or 增生性息肉

这是最常见的两种描述。

其中,腺瘤性息肉属于肿瘤性息肉,虽然也是息肉,但是是有癌变风险的,需要及早摘除。

增生性息肉则是一种良性息肉,没有癌变风险。

八、管状腺瘤样息肉 or 绒毛状腺瘤样息肉

腺瘤样息肉有两种不同的生长方式,一种是管状,一种是绒毛状。小腺瘤样息肉通常呈管状生长,大腺瘤样息肉则通常呈绒毛状,也有一部分腺瘤样息肉会既有管状又有绒毛状,称为绒毛状管状腺瘤。

九、息肉是否侧向生长

侧向生长的是一种特殊类型的息肉。目前医生们会将≥ 10 mm 的息肉(无论是平坦或无蒂),均命名为侧向发育区域(LSLs)或侧向发育肿瘤(LSTs)。指起源于大肠粘膜的一类平坦隆起型病变,这类病变主要沿粘膜表面呈侧向浅表扩散,是一种特殊类型的大肠腺瘤。这种类型有恶变可能,需要及时治疗。

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