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56岁男子一直坚持科学生活方式,萎缩性胃炎为何还发展成胃癌❂?

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56岁朱先生,没有癌症家族史,烟酒不沾,无三高,前几天消化科体检,胃镜检查发现腺体增生肠化,进一步病理检查确诊胃癌,真是晴天霹雳!因为朱先生6年前曾经单位体检,发现有幽门螺杆菌感染,做胃镜后诊断萎缩性胃炎,朱先生高度配合消化科医生的治疗建议,四联疗法根治了幽门螺杆菌,之后每年复查胃镜,病理报告均无未见病变变化,且较为好转:“萎缩性胃炎,轻度肠化”,多次复查幽门螺杆菌,均阴性。

56岁男子一直坚持科学生活方式,萎缩性胃炎为何还发展成胃癌❂? 生活头条 第1张

同时,朱先生一直坚持科学生活方式,烟酒不碰,且看到有人抽烟,都会主动避开或劝阻,同时每天坚持跑步,还经常举哑铃和悬挂单杠进行力量训练,因此他身材控制很好,饮食上他重视多吃蔬菜、少盐低脂饮食;同时注意避免进食过烫食物。当然,他生活方式中有2点还是值得思考,第一就是他经常餐厅食堂吃饭,食堂的油和食材来源不明。第二,他性格内向,喜欢生闷气。

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朱先生坚持科学生活方式,为何还是得了胃癌?原因有3点

1.幽门螺杆菌感染

朱先生6年前体检发现幽门螺旋杆菌感染,但可能早在发现之前就已经潜伏在身体里,甚至可能童年就有感染,意味着幽门螺杆菌可能已经损害胃黏膜30或40年之久,虽然后来根治,但萎缩性胃炎已经难以逆转,导致胃癌发病。

关于是否根治幽门螺杆菌,越来越多专家倾向于根治,因为这种细菌确实能诱发胃癌,虽然并非只是较小几率,但一旦发生,那就是100%的灾难!研究表明,根除幽门螺杆菌,可部分逆转胃黏膜萎缩,阻止胃癌进程,根除幽门螺杆菌可使胃癌发生风险降低约50%,如果在胃黏膜萎缩/肠化生发生之前根除,则可获得更好效果。早期胃癌内镜下治疗后根除幽门螺杆菌可使胃癌发生风险降低50%。有胃癌家族史者发生胃癌的风险更高,根除幽门螺杆菌后胃癌发生风险可降低70%。

56岁男子一直坚持科学生活方式,萎缩性胃炎为何还发展成胃癌❂? 生活头条 第3张

2.萎缩性胃炎

而萎缩性胃炎本身是癌前疾病,常见表现之一是胃镜检查发现肠上皮化生,这时是指胃粘膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替,即胃粘膜中出现类似小肠或大肠粘膜的上皮细胞,它是胃粘膜损伤的一种指标,是进展为胃腺癌最常见的胃黏膜状态!

当然并不是所有的萎缩性胃炎,都会癌变,癌变的几率是小概率事件。但需要警惕的是,萎缩性胃炎变成胃癌,速度还是比较快的,5年之内就有可能发生癌变。比肠息肉癌变的时间是更快的,所以,胃镜复查的时间要更加频繁。

最后,朱先生的生活习惯总体非常科学,烟酒不沾,无三高,坚持锻炼,这已经超越了大多数人,但必须指出,朱先生饮食常年在食堂,还是健康饮食方面有欠缺,同时他经常生闷气,也对身体健康非常不利,我们深知,现代人生活压力大,保持心情舒畅,实在有难度,而且各人境遇不同,很难要求人人都保持心胸开阔,但我们还是需要注意这方面修炼,让自己的格局尽可能大些,这样对人有利,对提升自身免疫力也有帮助。总之,萎缩性胃炎发展为胃癌,是多方面因素综合作用的结果,朱先生的案例给我们引发了很多思考。

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